Договор на оказание медицинских услуг № [НомерКартыНомер] 

г. Екатеринбург 

Текущая Дата 

ООО Медицинская клиника «Верум» в лице администратора [ТекущийПользователь], действующего на основании Доверенности № 1 от 03.01.2020 (Лицензия №ЛО-66-01-004449 ОТ 27.12.2016г: при оказании первичной, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной, медико-санитарной помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): 1) при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: дезинфектологии, сестринскому делу, физиотерапии; 2) при оказании первичной врачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: терапии; 4) при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательной репродуктивной технологий); гастроэнтерологии; кардиологии; неврологии; ультразвуковой диагностике; урологии; физиотерапии; функциональной диагностике; эндокринологии. Про проведении медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и медицинских экспертиз организуются и выполняются следующие работы (услуги): 3) при проведении медицинских экспертиз по: экспертизе временной нетрудоспособности), именуемое в дальнейшем «Исполнитель» С ОДНОЙ СТОРОНЫ, И 

Представитель 

законный представитель Пациента: 

Пациент 

именуемый в дальнейшем Заказчик, производящий оплату, именуемые в дальнейшем «Стороны», заключили настоящий договор 

1.   Предмет договора 

1.1. Заказчик (законный представитель Пациента) поручает Исполнителю оказать плановую лечебно-диагностическую помощь, амбулаторные медицинские услуги и обязуется оплатить эти услуги в соответствии с условиями настоящего договора, дополнениями к настоящему договору и действующим прейскурантом. Время оказания услуг определяется в соответствии с расписанием работы Исполнителя и предварительной записью Пациента. 
1.2. Исполнитель обязуется самостоятельно оказать Пациенту медицинские услуги; при необходимости исполнитель привлекает другие уполномоченные лечебные медицинские организации. 

2. Порядок оказания медицинских услуг 

2.1 Услуги оказываются в помещении Исполнителя с использованием его оборудования, инвентаря, лекарственных средств и других расходных материалов согласно установленному режиму работы, который доводится до сведения Заказчика при подписании договора. Оказание медицинских услуг производится после 100% предоплаты. 
2.2 Стоимость услуг может быть изменена Исполнителем вследствие инфляции, расширения объема услуг. 

3. Стоимость работ, порядок расчетов и срок действия договора 

3.1 Объем и стоимость услуг, оказываемых в соответствии с настоящим Договором, определена на основании действующего прейскуранта Исполнителя и указана в кассовом чеке. Чек является неотъемлемой частью настоящего договора. После оказания медицинских услуг по Договору Сторонами подписывается Акт выполненных работ. 
3.2. Плательщиком за оказываемые медицинские услуги по настоящему договору может выступать Заказчик (законный представитель). Оплата услуг означает согласие Заказчика (законного представителя) на их оказание. 
3.3. Оплата услуг Исполнителя производится Заказчиком наличными деньгами, либо безналичным путем, платежной картой банка. 
3.4. Возврат денежных средств по Договору производится после письменного заявления Заказчика в срок, не превышающий 10 дней. 
3.5. По требованию Заказчика на основании представленных им платежных документов, выдается справка формы, утвержденной приказом Минздрава РФ и МНС РФ от 25 июля 2001 № 289/БГ-3-04/256. 
3.6. При необходимости внесения изменений в Договор, сторонами оформляется дополнительное соглашение, которое является неотъемлемой частью договора. 
3.4 Настоящий Договор составлен в двух экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу, по одному для каждой из сторон. Договор заключается в день первичного обращения Пациента за медицинскими услугами и действует в течение одного года. Настоящий Договор пролонгируется автоматически на один год если ни одна из сторон за 30 дней до окончания срока действия настоящего Договора не заявит о его расторжении. 

4. Права и обязанности сторон 

4.1 Стороны обязуются соблюдать нормы и правила, указанные в ФЗ от 21 ноября 2011 года № ФЗ-93 "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Правилах предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержденных постановлением Правительства 04 октября 2012 года №1006; Законе РФ от 07 февраля 1992 № 2301-1 "О защите прав потребителей", Гражданском кодексе РФ. 4.2. ИСПОЛНИТЕЛЬ обязуется: обеспечить соответствие оказываемых медицинских услуг требованиям, предъявляемым к методам диагностики, лечения и профилактики, разрешенным на территории Российской Федерации, а также обычно предъявляемым требованиям. 
4.2.1 Исполнитель вправе привлекать третьих лиц для оказания медицинской помощи Пациенту. 
4.2.2 Исполнитель имеет право получить плату за оказание медицинских услуг.  

4.3 ЗАКАЗЧИК обязан: 

-перед началом оказания медицинских услуг представить медицинскому работнику полную информацию обо всех известных ему перенесенных и имеющихся у Пациента заболеваниях, аллергических реакциях, проводимом ранее лечении, медицинских вмешательствах и их результатах, а так же незамедлительно сообщать обо всех неблагоприятных симптомах в состоянии здоровья  

Пациента;  

-своевременно оплатить медицинские услуги; 

-выполнять/осуществлять контроль за выполнением всех необходимых требований и предписания специалистов, осуществляющих медицинское обслуживание, включая: своевременное и полное прохождение Пациентом комплекса лабораторных и диагностических обследований, соблюдение дат и времени приёмов, особенностей установленного режима дня, питания, приёма лекарственных средств, прохождения лечебных процедур, соблюдение иных ограничений, обеспечивающих эффективность проводимых медицинских мероприятий. Проходить лечение в точном соответствии с назначениями врача; 
4.3.1. При самостоятельном получении Пациентом консультаций у других специалистов (вне рамок настоящего Договора), следовать таким рекомендациям только после их согласования и одобрения лечащим врачом. В противном случае, Исполнитель снимает с себя ответственность за качество оказываемых медицинских услуг. 
4.4 Заказчик имеет право: 

-на получение информации в доступной ему форме о состоянии здоровья Пациента, включая сведения об особенностях, показаниях, противопоказаниях, методов обследования и лечения, диагнозе и прогнозе, предполагаемых последствиях и ожидаемых результатах лечения; 

 
-на ознакомление с нормативными документами, регламентирующими работу клиники; 
-на расторжение Договора при возникновении объективных обстоятельств, при условии оплаты Исполнителю фактически понесённых им расходов, связанных с исполнением обязательств по данному Договору; 
-на получение результатов проведенных обследований самостоятельно или доверить их получение: 
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 
(ФИО лица, которому доверяет, при предъявлении документов об оплате медицинских услуг или удостоверяющих личность) 

5. Информация о предоставляемой медицинской услуге. 

5.1 Все медицинские услуги, предоставляемые ООО «Медицинская клиника «Верум», соответствуют требованиям, установленным на территории РФ, что подтверждается действующей Лицензией на медицинскую деятельность (№ЛО-66-01-004449 от 27.12.2016г). 
5.2 С учетом технологии оказания медицинской услуги, Заказчик должен знать и осознавать вероятность (но не обязанность) побочных эффектов проводимого лечения, обследования и возможных неблагоприятных последствий для Пациента. 

6. Ответственность сторон 

6.1 За неисполнение или ненадлежащее исполнение условий настоящего договора стороны несут ответственность в соответствии с действующим Законодательством РФ. 
6.2 Стороны освобождаются от ответственности за частичное или неполное исполнение и (или) ненадлежащее исполнение обязательств по Договору, если оно явилось следствием обстоятельств непреодолимой силы и (или) результатом препятствия, находящегося вне контроля Сторон (объявленная и необъявленная война, стихийные бедствия, выход из строя систем водоснабжения, теплоснабжения, обеспечения электроэнергией и др), происходящие в организации Стороны, оказывающей медицинские услуги по этому договору или в учреждениях, предоставляющих услуги, осуществляющих поставку оборудования, лекарственных средств. 
6.3 Заказчик несёт ответственность за причинение материального ущерба клинике в соответствии с Гражданским кодексом РФ. 
6.4 Исполнитель обязуется обеспечивать конфиденциальность и безопасность персональных данных, ставших ему известными в связи с исполнением настоящего договора, в соответствии с законодательством Российской Федерации. 

7. Прочие условия 

7.1 Договор может быть расторгнут по соглашению сторон или иным законным способом. 
7.2 Претензии по поводу ненадлежащего исполнения договора предъявляются в 15-дневный срок с момента, когда Заказчик обнаружил существенный недостаток услуги. 
7.3 Все споры и разногласия между сторонами решаются, по возможности, путем переговоров и консультаций. В случае невозможности разрешения указанных споров путем переговоров в досудебном порядке, они будут разрешаться в соответствии с действующим законодательством РФ. 
7.4 Заказчик дает согласие на обработку своих персональных данных и персональных данных Пациента и разрешает их представление третьим лицам в случаях, установленных действующим законодательством. 
7.5 Договор составлен в двух экземплярах, имеющих равную юридическую силу, по одному у каждой из сторон. 

8. АДРЕСА, РЕКВИЗИТЫ СТОРОН