Примером связи ожирения и дефицита гормонов является частота встречаемости его в менопаузе, особенная проблема у женщин с хирургической и ранней менопаузой.
МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ СИНДРОМ В МЕНОПАУЗЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
Абдоминальное ожирение +2 критерия ниже:
- ИР (инсулинорезистентность)
- Снижение содержания ЛПВП
- Повышение уровня ТГ
- Артериальная гипертензия
- Гипергликемия натощак
- Нарушение толерантности к глюкозе
В группу риска входят женщины с ранней и преждевременной недостаточностью яичников. Например, исследования показали, что короткая продолжительность репродуктивного периода (менее 30 лет) ассоциирована с повышением заболеваемости САХАРНОГО ДИАБЕТА 2 ТИПА на 23%!
Поэтому все эти разговоры из серии, ну закончились месячные в 43, и, слава богу. А вот и НЕТ!!!
Прогестерон не дает увеличиваться объему висцерального жира. С другой стороны прогестерон взаимодействует с рецепторами адипоцитов и повышает их чувствительность к инсулину.
А ЧТО ТАКОЕ ВИСЦЕРАЛЬНЫЙ ЖИР?
Это совсем не то, что красивые округлости на бедрах и ягодицах.
Висцеральный жир — гормонально активен и является отдельным эндокринным органом.
Он выделяет множество провоспалительных веществ и таких веществ, которые участвуют в жировом и углеводном обмене.
Так что менопаузальная гормональная терапия (МГТ) — это патогенетическая терапия метаболического синдрома!!!
Но для женщин с САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ и метаболическим синдромом лучше всего применять микронизированный прогестерон-он идентичен натуральному прогестерону. Он снижает задержку жидкости, снижает артериальное давление и положительные метаболические эффекты. А еще, при его приеме снижены риски развития тромбозов, а риск развития тромбозов выше у женщин с метаболическим синдромом.