Стероидный профиль (13 показателей) в слюне
тестостерон, дегидроэпиандростерон, андростендион, кортизол, кортизон, 11-дезоксикортизол, кортикостерон, альдостерон, эстрадиол, эстрон, эстриол, прогестерон, 17-ОН-прогестерон
Код: GH34
Указанный срок не включает дату забора биоматериала, срок исполнения — рабочие дни.
Срок исполнения: * от 8 дн
Метод: ВЭЖХ-МС/МС
Биоматериал: Слюна
Андрогены, глюкокортикоиды, минералокортикоиды, прогестагены – многочисленная группа стероидных гормонов, регулирующих в организме различные обменные процессы. Комплексное определение уровней этих гормонов и их ключевых метаболитов в слюне является основой для диагностики гормональных нарушений и дисфункции органов репродуктивной и эндокринной систем. Тестостерон – основной мужской половой гормон, андроген; синтезируется из холестерина клетками Лейдига семенников у мужчин, в яичниках женщин и клетками коры надпочечников у мужчин и женщин. В тканях преобразуется в активную форму гормона – дигидротестостерон. Помимо определения вторичных половых признаков тестостерон влияет на развитие костной и мышечной ткани, азотистый и фосфорный обмен; у мужчин регулирует сперматогенез; у женщин — распределение жировой ткани, созревание фолликулов, влияет на половое влечение. Прогестерон — эндогенный стероид и прогестогенный половой гормон, оказывающий влияние на менструальный цикл, беременность и эмбриональное развитие у человека и других видов. Является главным прогестогеном в организме и ключевым гормоном в выработке других эндогенных стероидов, включая половые гормоны и кортикостероиды, и играет ключевую роль в функционировании мозга как нейростероид. Дегидроэпиандростерон – полифункциональный стероидный гормон, связывающийся с андрогеновыми рецепторами; секретируется корой надпочечников и, в меньшей степени, яичниками. В периферических тканях преобразуется в тестостерон и дигидротестостерон. Оказывает регулирующее действие в процессе развития стрессовой реакции. Кортизол — стероидный гормон, принадлежащий к классу глюкокортикоидных гормонов. Вырабатывается в коре надпочечников под контролем гипоталамуса и адренокортикотропного гормона (АКТГ), синтезируемого передней долей гипофиза. Кортизол стимулирует протеолиз (расщепление белков до аминокислот) в основном в мышечной ткани и активирует глюконеогенез в печени (синтез глюкозы из аминокислотных остатков). Кортизол обратимо превращается в кортизон, обладающий слабой глюкокортикоидной активностью. Надпочечники и почки – основные органы, где происходит инактивация кортизола в кортизон. Кортизон так же рассматривают как «временное» депо для быстрого восполнения потребностей организма в кортизоле. Фермент 11β-HSD обратно преобразует инертный кортизон в биологически активный кортизол. Одним из предшественников в синтезе кортизола является 11-гидроксикортизол – его определение используется для диагностики гормональных нарушений. Кортикостерон — минералкортикоидный гормон коры надпочечников; продуцируется в ответ на стимуляцию коры надпочечников АКТГ и является предшественником альдостерона. Андростендион — андроген, производимый в основном в яичниках и, в меньшей степени, в жировой ткани. В небольших количествах может секретироваться корой надпочечников (под контролем АКТГ) у мужчин и у женщин, и яичками у мужчин. Предшественник тестостерона и эстрадиола; андрогенное действие выражено слабее, чем у других андрогенов. Для уровней андростендиона характерны суточные колебания. В клинической практике определение уровня андростендиона отражает функциональную активность коры надпочечников и гонад. 17-гидроксипрогестерон — стероид, продуцирующийся в надпочечниках, половых железах и плаценте, продукт метаболических превращений прогестерона и 17-гидроксипрегненолона. В надпочечниках 17-ОН-прогестерон далее превращается в кортизол, а также в андростендион — предшественник тестостерона и эстрадиола. Эстрадиол, эстрон и эстриол – эстрогены, обеспечивающие нормальное функционирование женской репродуктивной системы и регулирующие функцию простаты и яичек у мужчин. В клетках органов-мишеней эстрогены связываются со специфическими рецепторами и запускают каскад внутриклеточных реакций, приводящих к изменению синтеза мРНК, белков, в том числе цитокинов и факторов роста. Физиологическое действие эстрогенов не ограничивается влиянием на репродуктивную систему и проявление внешних половых признаков по женскому типу. Эстрогены также стимулируют синтез транспортных белков – транскортина, трансферрина, глобулина, фибриногена и др. Оказывают прокоагулянтное действие (повышение вязкости крови), индуцируют в печени синтез витамин-К-зависимых факторов свертывания крови и снижают концентрацию антитромбина III, оказывают антисклеротическое действие, снижают уровень липопротеинов низкой плотности и холестерина, повышают концентрации тироксина, железа и меди в крови. Альдостерон — основной минералокортикостероидный гормон коры надпочечников у человека; он необходим для регуляции натрий-калиевого обмена и баланса. Альдостерон производится под контролем ренина и ангиотензина.
Показания
Анализ назначается для диагностики следующих состояний: – Выявление врожденной и приобретенной дисфункции коры надпочечников. – Дифференциальная диагностика яичниковой и надпочечниковой гиперандрогении. – Нарушение сперматогенеза и фертильности у мужчин. – Гипогонадизм. – Задержка или ускорение полового развития. – Привычное невынашивание. – Бесплодие у женщин. – Миомы. – Эндометриоз. – Синдром поликистозных яичников. – Гормонпродуцирующие опухоли коры надпочечников, яичников и яичек. – Остеопороз. – Ожирение. – Жировая дистрофия печени. – Бесплодие.
Подготовка
За сутки и в течение всего периода сбора слюны исключить употребление кофеина, алкоголя, физические нагрузки.
За один час до сбора слюны не курить.
За 30 минут до сбора слюны воздержаться от приема пищи, чистки зубов, использования зубной нити, ополаскивателей полости рта и жевательной резинки.
За 10 минут до сбора слюны прополоскать рот водой.
Перед сбором слюны удалить с губ средства косметики: помады, блески, бальзамы и т.д. Исключить попадание инородных веществ в образец слюны. Собранная слюна должна быть чистой: прозрачной или тускло-белой.
Прием седативных препаратов, кортизона ацетата, эстрогенов, пероральных контрацептивов, глюкокортикоидных препаратов (в т. ч. мазей) может вызвать повышение уровня кортизола. Отмена лекарственных препаратов осуществляется строго по рекомендации лечащего врача.
Сбор биоматериала
Набор пациента: 1 пробирка — 1 этикетка (одна порция) Время сбора слюны: пробуждение в период с 7:00-9:00 – через 30 минут сбор утренней порции. Тщательно вымойте руки с мылом. Аккуратно откройте крышку контейнера и вытащите ватный тампон из внутреннего отделения. Поместите тампон в ротовую полость. Слегка пожуйте тампон, перемещая его в ротовой полости в течение 1-2 минут и оставьте в полости рта, чтобы тампон полностью пропитался слюной. Вы почувствуете это, когда не сможете более удерживать образующуюся слюну в ротовой полости. Избегайте проглатывания тампона! Поместите тампон обратно во внутренне отделение и плотно закройте контейнер. Укажите дату и время сбора слюны на этикетке и наклейте ее на контейнер. Повторное использование контейнера исключено.
Хранение и транспортировка
После сбора СТРОГО в течение 4 часов доставить в медицинский офис, до момента поступления хранить при температуре +2+8. Транспортировка контейнера со слюной в медицинский офис осуществляется при температуре +2…+8°С (например, в термосе с кубиками льда) СТРОГО в течение 4 часов после сбора. *более подробную информацию уточняйте у специалиста